Apa saja penyebab kekurangan zat besi?

Kekurangan zat besi memiliki banyak penyebab. (Lihat tabel di bawah untuk ringkasan). Ini penyebab jatuh ke dalam dua kategori utama:

1. Kebutuhan zat besi meningkat

Banyak kondisi yang umum dapat menyebabkan orang membutuhkan zat besi tambahan:Karena pertumbuhan yang cepat, bayi dan balita membutuhkan lebih banyak zat besi daripada anak-anak yang lebih tua. Terkadang akan sulit bagi mereka untuk mendapatkan cukup zat besi dari diet normal mereka.
    Wanita yang sedang hamil memiliki kebutuhan besi yang lebih tinggi. Untuk mendapatkan cukup, kebanyakan wanita harus mengambil suplemen zat besi yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan mereka.
    Ketika orang kehilangan darah, mereka juga kehilangan besi. Mereka membutuhkan zat besi ekstra untuk menggantikan apa yang mereka telah kehilangan. Peningkatan kehilangan darah dapat terjadi dengan periode menstruasi yang berat, donor darah sering, serta dengan beberapa perut dan kondisi usus (sensitivitas makanan, cacing tambang.)

2. Penurunan asupan zat besi atau penyerapan (tidak cukup zat besi yang masuk kedalam tubuh)

Jumlah zat besi yang diserap dari makanan tergantung pada banyak faktor:
Besi dari daging, unggas, dan ikan (yaitu, besi heme) diserap dua sampai tiga kali lebih efisien daripada besi dari tanaman (yaitu, non-heme iron).jumlah zat besi yang diserap dari makanan nabati (non-heme iron) tergantung pada jenis makanan yang dimakan pada makanan yang sama.
  
Makanan yang mengandung zat besi heme (daging, unggas, dan ikan) meningkatkan penyerapan zat besi dari makanan yang mengandung non-heme besi (misalnya, sereal, kacang, dan bayam).
  
Makanan yang mengandung vitamin C (lihat Sumber diet vitamin C) juga meningkatkan non-heme penyerapan zat besi bila dimakan pada makanan yang sama.
 
Zat (seperti polifenol, phytates, atau kalsium) yang merupakan bagian dari beberapa jenis makanan atau minuman seperti teh, kopi, biji-bijian, kacang-kacangan dan susu atau produk susu dapat menurunkan jumlah zat besi non-heme diserap di makan. Kalsium juga dapat mengurangi jumlah heme besi diserap di makan. Namun, bagi orang yang sehat yang mengkonsumsi berbagai makanan yang sesuai dengan Dietary Guidelines for Americans, jumlah penghambatan besi dari zat ini biasanya tidak menjadi perhatian.
 
Diet vegetarian yang rendah besi heme, tetapi perencanaan makan hati dapat membantu meningkatkan jumlah zat besi yang diserap.
  
beberapa faktor lain (seperti mengambil antasid melampaui dosis yang dianjurkan atau obat yang digunakan untuk mengobati penyakit ulkus peptikum dan refluks asam) dapat mengurangi jumlah asam di perut dan besi diserap dan menyebabkan kekurangan zat besi.

Depresi

Depresi ditandai oleh depresi atau sedih suasana hati, bunga berkurang dalam kegiatan yang digunakan untuk menjadi menyenangkan, berat badan atau rugi, psikomotor agitasi atau retardasi, kelelahan, rasa bersalah tidak pantas, kesulitan berkonsentrasi, serta pikiran berulang tentang kematian. Tetapi depresi lebih dari sekedar "hari yang buruk", kriteria diagnostik ditetapkan oleh American Psychiatric Association mendikte bahwa lima atau lebih gejala di atas harus hadir untuk jangka waktu terus menerus minimal dua weeks.1 Sebagai penyakit, depresi termasuk dalam spektrum gangguan afektif.
Depresi menimbulkan beban besar secara global - dan kepada individu yang menderita gangguan ini. Sebagai penelitian telah menemukan bahwa hubungan interpersonal sangat mungkin menderita ketika seseorang depresi, data menunjukkan bahwa beberapa keluarga atau jaringan teman-teman akan tetap terpengaruh oleh depresi.
Urgensi tingkat depresi terhadap kesehatan masyarakat kemungkinan diperparah oleh pengakuan bahwa - jika tidak diobati secara efektif - depresi cenderung terjerumus ke dalam penyakit kronis. Hanya mengalami satu episode depresi menempatkan seseorang pada risiko 50% untuk mengalami lain, dengan episode berikutnya meningkatkan kemungkinan mengalami episode lagi di future.2
Depresi berat sering pergi belum diakui dan tidak diobati dan dapat menumbuhkan konsekuensi tragis, seperti bunuh diri dan hubungan interpersonal terganggu di tempat kerja dan di rumah. Penggunaan obat-obatan dan / atau teknik psikoterapi tertentu telah terbukti sangat efektif dalam pengobatan depresi berat, tapi gangguan ini masih disalahartikan sebagai tanda kelemahan, bukannya diakui sebagai suatu penyakit.
Dysthymia, gangguan depresi ditandai dengan kelas rendah suasana penurunan setidaknya dua tahun, dan, umumnya, dengan presentasi awal di masa kecil atau muda adulthood.3 Dysthymia telah disamakan dengan depresi berat kurang parah, tapi satu cenderung menganggap kursus kronis. Pemikiran saat ini menyatakan bahwa pengobatan agresif dysthymia dibenarkan, karena banyak yang menderita gangguan ini mengembangkan depresi besar atau mungkin mengalami dua gangguan secara bersamaan.

Penyakit Mental

Penyakit mental mengacu pada gangguan umumnya ditandai dengan disregulasi suasana hati, pikiran, dan / atau perilaku, 
seperti yang diakui oleh Diagnostic and Statistical Manual, 
edisi ke-4, dari American Psychiatric Association (DSM-IV). 
Gangguan mood adalah yang paling luas dari semua gangguan mental dan termasuk depresi berat, 
di mana individu umumnya melaporkan perasaan, untuk jangka waktu dua minggu atau lebih, 
sedih atau biru, tidak tertarik pada hal-hal yang sebelumnya menarik, psikomotor retardasi atau agitasi, dan peningkatan atau penurunan nafsu makan sejak episode depresi terjadi.